医療用医薬品 : ジスロマック (ジスロマック細粒小児用10%)
ある医師の臨床経験で特に印象深いのは、重度の市中肺炎で入院した高齢患者のケースです。
アジスロマイシン水和物を服用する際、最もよく見られる副作用は胃腸の不具合です。多くの患者が軽い、あるいは中程度の胃腸トラブルを経験し、具体的には吐き気、嘔吐、お腹の痛み、下痢などの症状が出ます。
治療効果のモニタリングと副作用の観察を丁寧に行い、各患者に最適な治療期間を決定することが重要です。
咽頭炎・喉頭炎、扁桃炎(扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む)、急性気管支炎、肺炎、肺膿瘍、中耳炎。 · 用法・用量(添付文書全文)
重度の下痢や腹痛が続く場合、偽膜性大腸炎の疑いがあるため、すぐに病院を受診するよう患者さんに伝えることが欠かせません。
子どもさんの大切な耳を痛がらせる、急性中耳炎を起こす原因となる細菌は、いったい何という細菌なのでしょう?
QT間隔を延ばす他の薬と一緒に使うのは避けるべきで、どうしても必要な場合は心電図を見ながら慎重に使用します。
これらの患者群では感染の遷延や再燃のリスクが高いため、慎重な経過観察と柔軟な治療期間の調整が求められます。
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免疫機能が低下している患者や高齢者では、標準的な治療期間より長めの投与が必要となります。
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この” ずるずるの黄色い鼻水の中の細菌 “ が未熟な耳管を経由して中耳に入り、中耳炎を起こしているのです。
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小児への投与では、体重に応じた適切な用量設定が効果的な治療を行う上で欠かせません。
まずジスロマックから,この薬の乱用によってマイコプラズマの耐性菌が ..
耐性菌の出現は、その患者さんの治療効果を下げるだけでなく、社会全体の健康にとっても大きな問題となる可能性があります。
例えば、喉の急性細菌性咽頭炎(ほとんど溶連菌が原因)と急性細菌性中耳炎(主に ..
さらに乳幼児は、生後間もない免疫機能の獲得の期間にあたるため、1年を通して、ウイルス感染、細菌感染に暴露されています。
その多くの機会に、鼻腔や副鼻腔の炎症を起こして、鼻副鼻腔炎による細菌叢が、耳管咽頭口のある上咽頭に形成されます。
ジスロマックは1クールでも効果あるといわれていますが、場合によっては追加で ..
中耳炎以外に、肺炎、敗血症、髄膜炎などを起こす細菌で、強毒性をもった細菌です。
乳幼児などでは鼻腔や上咽頭にも常在菌として存在しています。小児では、難治性の急性中耳炎から重症化して肺炎を起こすこともあります。
市中発症肺炎、中耳炎、溶連菌の第一選択薬。高用量で使用することにより
上気道感染症では3日間の投与で十分な効果を示すことが多いものの、肺炎など重篤な感染症では5日間の投与を行い、確実な治療効果を追求します。
前回、急性中耳炎について書きましたが、原因となる菌は同じものが ..
肺炎球菌はとくに小児では、鼻副鼻腔から直接血液中に移行して重篤な菌血症を起こしやすく、これが細菌性髄膜炎や小児の肺炎球菌性肺炎の原因になると考えられています。
中耳炎、内耳炎の原因ともなる病気です。 原因としては、細菌、ダニ寄生、外傷や ..
乳幼児の耳管は、大人に比べて短く、水平になっています。そのため、鼻咽腔の細菌が容易に耳管から中耳に入り込みやすい構造になっています。
耳管については、以前のTopics で詳しく書いていますので、ご覧ください。
また、中耳炎、肺炎、関節炎、骨髄炎、髄膜炎を起こすこともあります ..
母体から胎盤を通過して胎児に送られる免疫グロブリンで最も多いIgG抗体のうち、IgG2は肺炎球菌の感染を防御する働きがあります。
新生児期は、母親からこのIgG抗体(IgG2)をもらっていますので肺炎球菌の感染症にかかりにくい状態です。しかし、IgG2は生後数ヶ月で極端に減少するため、小児は乳幼児期にこの肺炎や髄膜炎を起こす肺炎球菌に感染しやすくなります。そのため、この時期に肺炎球菌ワクチンを接種する必要性が高くなります。
咽頭炎・喉頭炎、扁桃炎(扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む)、急性気管支炎、肺炎、肺膿瘍、中耳炎。
中耳炎の原因は1つではありません。
乳幼児の未熟な耳管機能と、鼻副鼻腔炎による細菌感染が、主な原因です。
発疹が出現することもありますし、中耳炎が合併することもあります。その他にも稀ですが様々な合併症が起こる可能性があります。 【治療】
肺炎球菌は、細菌の表面に莢膜(きょうまく)と呼ばれる多糖体からなる構造を持ち、現在90種類以上分類されています。
鼓膜に穴が開いて、そのまま閉鎖しない中耳炎を慢性中耳炎といいます。 ..
鼓膜全体が赤く腫れて膨隆し、鼓膜表面は血管の拡張と充血が見られます。中耳腔には黄色の膿性分泌物の貯留が見られます。
治療はマクロライド系抗生剤(エリスロマイシン、クラリスやクラリシッド、ジスロマックなど)が有効です。 ..
皮膚軟部組織感染症に対しても、通常は3日間の投与で効果が現れますが、症状の改善が芳しくない場合は5日間まで延長を検討し、完全な治癒を目指します。
耳鼻科領域感染症(中耳炎(含、乳様突起炎、錐体尖体炎))に対す
すぐに薬の使用をやめ、電解質のバランスを整えることで大事には至りませんでしたが、リスクの高い患者さんに使う時は、心臓への副作用を細かくチェックすることの重要性を改めて強く感じました。
代謝(ジスロマック錠/カプセル小児用/細粒小児用:2000年3月10日承
写真3の正常鼓膜と比較してみましょう。
写真2は、急性中耳炎の鼓膜です。